L'antigene carcino-embrionale (CEA) è una glicoproteina, che è stata identificata per la prima volta in pazienti con carcinoma del colon e in tumori epiteliali di origine endodermica (tratto gastrointestinale) da Gold e Freedman1. La molecola CEA è abbastanza eterogenea a causa del contenuto di carboidrati (50-60 %). È solubile in acido perclorico ed ha un peso molecolare di circa 175.000-200.000 Dalton2. La caratterizzazione immunologica e genetica del CEA ha identificato una famiglia di molecole simili al CEA che condividono i comuni determinanti antigenici. La molecola CEA-like più rilevante è NCA (antigene non specifico a reazione incrociata) sintetizzato sia da tessuti normali che patologici. Il problema della reazione incrociata di molecole simili al CEA durante il dosaggio del CEA può essere superato con l'uso di anticorpi monoclonali. La VIA CEA si basa su due anticorpi monoclonali di topo contro gli epitopi d'oro IV e V3, 4.
Il CEA è secreto dalle cellule tumorali ed è un marcatore sierologico ampiamente utilizzato per i carcinomi gastrointestinali, il cancro ai polmoni e il cancro al seno. Nel cancro colorettale, l'uso clinico dei test CEA per il monitoraggio della risposta alla terapia e per la documentazione della malattia progressiva è ben stabilito5, 6. Il CEA può essere presente anche nelle malattie infiammatorie gastrointestinali benigne o nelle malattie epatobiliari. Queste osservazioni rendono necessario sottolineare che il test CEA non deve essere utilizzato come test di screening del cancro.
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