La creatinina sierica è un prodotto di scarto formato dalla disidratazione spontanea della creatina. La maggior parte della creatina corporea si trova nel tessuto muscolare, dove è presente sotto forma di creatinfosfato e funge da serbatoio ad alta energia per la conversione in adenosina trifosfato. La velocità di formazione della creatinina è abbastanza costante: l'1-2% della creatina corporea viene convertita in creatinina ogni 24 ore. I livelli sierici di creatinina e urea sono elevati nei pazienti con malfunzionamento renale, in particolare con una ridotta filtrazione glomerulare. Nelle prime fasi del danno renale, l'aumento dei livelli di urea sierica di solito precede l'aumento della creatinina sierica.
Questo vantaggio è compensato dal fatto che i livelli di urea sierica sono influenzati da fattori quali la dieta, il grado di idratazione e il metabolismo proteico. I livelli di creatinina sierica, invece, tendono a essere costanti e non influenzati da fattori che incidono sui livelli di urea sierica. Pertanto, la creatinina sierica è un test di screening della funzione renale significativamente più affidabile dell'urea sierica. Un test molto più sensibile per misurare la filtrazione glomerulare è il test di clearance della creatinina. Per questo test è necessaria una raccolta di urine con tempi precisi (di solito 24 ore) e un campione di sangue1.[:de]Nessuno rifiuta, non ama o evita il piacere in sé, perché è un piacere, ma perché chi non sa perseguire il piacere razionalmente va incontro a conseguenze estremamente dolorose. Né vi è alcuno che ami o persegua o desideri ottenere il dolore in sé, perché esso è dolore, ma perché occasionalmente si verificano circostanze in cui la fatica e il dolore possono procurargli un grande piacere.
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