Il cancro del polmone è il secondo tumore più comunemente diagnosticato e la principale causa di morte per cancro nel 2020[1]. Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) rappresenta la maggior parte (circa l'85%) dei tumori polmonari, mentre il resto è costituito per lo più da carcinomi polmonari a piccole cellule (SCLC). Per ogni paziente con sospetto tumore al polmone, l'obiettivo generale è una diagnosi tempestiva e una stadiazione accurata che consenta di somministrare una terapia adeguata.
I biomarcatori ematici sono strumenti diagnostici preziosi per la gestione dei pazienti con tumore al polmone. Essi supportano non solo la diagnosi differenziale e la sottotipizzazione istologica, ma sono anche applicati per la stima della prognosi, la stratificazione per terapie specifiche, il monitoraggio della risposta alla terapia, il monitoraggio della sorveglianza e la rilevazione precoce della malattia residua o progressiva. [2]
CEA, CYFRA21-1 e NSE sono marcatori tumorali utilizzati per monitorare la risposta alla chemioterapia rispettivamente nell'adenocarcinoma avanzato, nel carcinoma a cellule squamose e nel carcinoma polmonare a piccole cellule. Il ProGRP è un marcatore utile nel SCLC, che ha dimostrato un'associazione con la sopravvivenza nel NSCLC e nel SCLC limitata all'analisi univariata.[3] È stato confermato che l'SCCA è strettamente correlato alla prognosi del carcinoma polmonare[4] , in particolare del carcinoma a cellule squamose.
Significato clinico
L'elevata espressione del CEA tumorale può essere un indicatore prognostico negativo negli stadi IB del NSCLC. Secondo studi retrospettivi, un elevato livello di CEA è stato un fattore prognostico negativo per la sopravvivenza e un fattore di rischio per metastasi occulte ai linfonodi regionali in pazienti con NSCLC in stadio clinico I sottoposti a chirurgia.
---