Controindicazioni
Assolute:
- Condizioni di salute che precludono l'intervento.
- Reazioni allergiche al metallo di cui è fatto l'impianto.
- Infezione attiva.
Relativo:
- Indebolimento significativo dell'osso che rende impossibile l'installazione/stabilizzazione corretta dell'impianto.
- Perfusione anomala dell'area di frattura o del sito chirurgico.
- Eccessiva obesità.
- Mancanza di un'adeguata copertura tissutale.
- Disturbi psichiatrici o disturbi del sistema muscolo-scheletrico che possono creare un rischio di fallimento della fusione o complicazioni nel periodo post-operatorio.
- Altre condizioni mediche che escludono i potenziali benefici del trattamento.
Fasi della procedura
- Rimozione della cartilagine dalle articolazioni fuse (secondo il disegno).
- Decorticazione della superficie dorsale di: osso radiale, scafoide, lunare, capitato e rimozione del tubercolo di Lister.
- Inserimento dell'innesto osseo.
- Inserimento della placca e suo posizionamento.
- Stabilizzazione temporanea dell'impianto con fili di Kirschner.
- Introduzione delle viti nella parte distale della placca.
- Introduzione delle viti nella parte prossimale della placca.
- Esecuzione di una radiografia per verificare il corretto posizionamento della placca e delle viti.
- Chiusura della ferita.
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