Il calcio ha numerose funzioni nel corpo, non solo come fattore strutturale nelle ossa e nei denti, ma anche nella normale funzione neuromuscolare e nella coagulazione del sangue. Il contenuto di calcio di un adulto è un po' più di 1,0 kg, cioè circa il 2% del peso corporeo. Di questo, il 99% è presente come idrossiapatite di calcio nelle ossa e meno dell'1% è presente nell'ICS (spazio intracellulare) o ECS (spazio extracellulare) extraosseo.
Il livello di calcio nell'ECS è in equilibrio dinamico con la frazione rapidamente scambiabile del calcio osseo. Gli ioni calcio influenzano la contrattilità del cuore e della muscolatura scheletrica e sono essenziali per la funzione del sistema nervoso. Inoltre, gli ioni di calcio svolgono un ruolo importante nella coagulazione del sangue e nella mineralizzazione delle ossa. Nel plasma, il calcio è legato in misura considerevole alle proteine (40%), il 10% è sotto forma di complessi inorganici e il 50% è presente come calcio libero (ionizzato).
L'equilibrio del calcio nell'organismo è regolato dall'ormone paratiroideo (PTH), dal calcitriolo (CT) e dalla calcitonina. Il test è utilizzato per la diagnosi e il monitoraggio dell'ipocalcemia (carenza di calcio) e dell'ipercalcemia (eccesso di calcio) nel siero. I sintomi caratteristici dell'ipocalcemia sono tetania latente o manifesta e osteomalacia.
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