Reagente per chimica clinica 1541

di cloruro

Il cloruro è l'anione extracellulare più abbondante. Insieme al cloruro di sodio è responsabile del mantenimento della pressione osmotica, dell'equilibrio anione-catione e quindi della distribuzione dell'acqua nel compartimento del fluido extracellulare. Una diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di Cl (ipocloremia) può derivare da nefrite salina, da una persistente secrezione gastrica, da un vomito prolungato e da un'acidosi metabolica che sono causate da un aumento della produzione o da una ridotta secrezione di acidi organici. L'aumento delle concentrazioni plasmatiche di Cl-- (ipercloremia) si verifica con la disidratazione, l'acidosi tubulare renale, l'insufficienza renale acuta, nell'iperfunzione adrenocorticale, nell'intossicazione da salicilato e nell'acidosi metabolica associata a diarrea prolungata e perdita di bicarbonato di sodio. Il cloruro è spesso analizzato in combinazione con natrio e kalium per determinare il gap anionico nel siero e/o nelle urine. Il gap anionico urinario è utile nella valutazione iniziale dell'acidosi metabolica ipercloremica. A causa dei diversi equivalenti di reattività del cloruro e del bromuro, il metodo del tiocianato è meno disturbato dalla presenza di bromuro rispetto alla misurazione con un elettrodo ionizzante.