Il prossimo passo avanti nella ricerca clinica sull'ECT.
Applicazione specifica (focale o diffusa).
Integrazione facile e diretta con l'EEG.
Soterix Medical ha introdotto l'approccio della Stimolazione elettrica transcranica ad alta definizione (HD-tES) nel 2008 come primo sistema transcranico in grado di fornire una neuromodulazione ottimizzata. L'approccio ad alta definizione (HD) utilizza elettrodi di dimensioni ridotte che consentono di posizionarli in array, controllando così il targeting delle regioni cerebrali (focale o diffuso) in modo specifico per l'applicazione. La terapia elettroconvulsiva (ECT) convenzionale viene somministrata tramite due grandi elettrodi sul cuoio capelluto che limitano le opzioni di posizionamento degli elettrodi. Sebbene storicamente si ritenesse che per l'efficacia fosse necessaria una crisi generalizzata, gli approcci che comportano un flusso di corrente più limitato, come il posizionamento di elettrodi unilaterali a destra (RUL), la terapia focale delle crisi somministrata elettricamente (FEAST) e la terapia magnetica delle crisi (MST), hanno dimostrato un minor rischio cognitivo con un'efficacia comparabile. Poiché si ritiene che gli effetti collaterali cognitivi siano legati alla stimolazione di regioni "non bersaglio" (o di strutture cerebrali non implicate nella depressione), la prosecuzione dello sviluppo di approcci mirati ottimizzati offre l'opportunità di ottimizzare ulteriormente il profilo rischio/beneficio, eliminando così potenzialmente lo stigma a lungo associato alla pratica della TEC. L'estensione dell'approccio HD all'ECT o all'HD-ECT è quindi destinata a stimolare una nuova ondata di ricerca clinica e a rendere possibili procedure di trattamento ECT più sicure ed efficaci.
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