Prodotto da utilizzare per la determinazione quantitativa in vitro della concentrazione della
Bilirubina diretta nel siero o nel plasma umano. I risultati del test devono sempre essere
interpretati in relazione al contesto clinico. Solo per uso professionale.
SIGNIFICATO CLINICO
Circa l'80-85 % della bilirubina prodotta deriva dalla parte eme dell'emoglobina rilasciata dagli eritrociti invecchiati nelle cellule reticoloendoteliali
emoglobina rilasciata dagli eritrociti in via di invecchiamento nelle cellule reticoloendoteliali. La bilirubina,
legata all'albumina, viene trasportata nel fegato dove viene rapidamente coniugata con il
glucuronide per aumentarne la solubilità. Successivamente viene escreta nei canalicoli biliari e
idrolizzata nel tratto gastrointestinale.
La concentrazione sierica di bilirubina non coniugata aumenta in caso di sovrapproduzione di
bilirubina (aniemie emolitiche acute o croniche) e in caso di disturbi del metabolismo della bilirubina e di
metabolismo e difetti di trasporto (alterato assorbimento da parte delle cellule epatiche: Sindrome di Gilbert;
difetti nella reazione di coniugazione: Sindrome di Crigler-Najjar). Ridotta escrezione
(danno epatocellulare: epatite, cirrosi, sindrome di Dubin-Johnson e Rotor) e
l'ostruzione al flusso della bile (spesso prodotta da calcoli biliari o da tumori) inducono
un'importante elevazione della bilirubina coniugata e in misura minore un aumento della
bilirubina non coniugata (iperbilirubinemia coniugata).
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