Il test combinato Mioglobina/CK-MB/Troponina I è un test immunologico cromatografico rapido per la rilevazione qualitativa di Mioglobina umana, CK-MB e Troponina I cardiaca nel sangue intero, nel siero o nel plasma, come ausilio nella diagnosi di infarto miocardico (MI).
La mioglobina (MYO), la creatina chinasi MB (CK-MB) e la troponina I cardiaca (cTnI) sono proteine rilasciate nel flusso sanguigno dopo una lesione cardiaca. La mioglobina è una eme-proteina normalmente presente nel muscolo scheletrico e cardiaco con un peso molecolare di 17,8 kDa. Costituisce circa il 2% delle proteine muscolari totali ed è responsabile del trasporto di ossigeno all'interno delle cellule muscolari. Quando le cellule muscolari sono danneggiate, la mioglobina viene rilasciata rapidamente nel sangue a causa delle sue dimensioni relativamente ridotte. Il livello di mioglobina aumenta in modo misurabile rispetto al valore di base entro 2-4 ore dall'infarto, raggiungendo un picco a 9-12 ore e tornando al valore di base entro 24-36 ore.
La CK-MB è un enzima presente anche nel muscolo cardiaco, con un peso molecolare di 87,0 kDa. La creatina chinasi è una molecola dimerica formata da due subunità denominate "M" e "B", che si combinano per formare tre diversi isoenzimi, CK-MM, CK-BB e CK-MB. La CK-MB è l'isoenzima della creatina chinasi maggiormente coinvolto nel metabolismo del tessuto muscolare cardiaco. Il rilascio di CK-MB nel sangue in seguito a un MI può essere rilevato entro 3-8 ore dall'inizio dei sintomi. Il picco si raggiunge tra le 9 e le 30 ore, per poi tornare ai livelli di base entro 48-72 ore.
La troponina I cardiaca è una proteina presente nel muscolo cardiaco, con un peso molecolare di 22,5 kDa. La troponina I fa parte di un complesso di tre subunità composto da troponina T e troponina C.
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