TLS® è un sistema di ricostruzione di ACL e PCL che utilizza un innesto corto.
Principi fondamentali del sistema TLS®:
Innesto:
- un solo tendine prelevato
- configurazione ad anello chiuso corto (4 fili di tendine, ST4)
- pre-tensionato
- introdotto artroscopicamente nel ginocchio (tutto all'interno)
- inserito a pressione nelle cavità ossee
- Contatto con l'osso a 360 gradi
Tunnel ossei:
- posizionamento indipendente del tunnel con il metodo di puntamento outside-in
- diametro ridotto (4,5 mm)
- alesatura manuale retrograda delle cavità ossee per l'innesto
- gli alveoli corrispondono alle dimensioni di ciascuna estremità dell'innesto
Fissazione:
- sospensione dell'anello legamentoso mediante nastro di ancoraggio
- Viti di fissazione TLS® inserite nel nastro con metodo outside-in
Indicazioni:
Il sistema TLS® è indicato principalmente per:
- lacerazioni parziali o complete del legamento crociato anteriore negli adulti
- strappi della PCL
Caratteristiche:
La strumentazione TLS® è composta da:
- un tavolo di lavoro utilizzato per preparare e pretensionare l'innesto (0-300 N)
- un dispositivo di puntamento universale utilizzato per il posizionamento esterno-in dei fili guida nella tibia e nel femore per la ricostruzione di ACL e PCL
- un set di frese ad alette utilizzate per il retrofiltraggio delle cavità ossee (da 7 a 11 mm)
Il sistema TLS® è composto da:
- una vite TLS® (ø10 mm, lunghezza 20 o 25 mm) in titanio, PEEK o materiale biocomposito
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