Stent biliare Cotton-Leung®

duodenalepolimerico

Il prodotto è progettato per drenare i dotti billari ostruiti. Lo strumento è fornito senza germi ed è monouso. È destinato all'uso una tantum. Con questo set è incluso anche un manicotto di posizionamento che viene utilizzato per incavare il lembo duodenale sullo stent per facilitare l'introduzione nel canale dell'endoscopio.In un caso, un paziente di 52 anni ha presentato prurito e progressiva compromissione della colestasi sei mesi dopo la LT per cirrosi HCV eseguita presso il nostro centro. La colangiografia a risonanza magnetica ha suggerito la presenza di una strozzatura biliare anastomotica. Durante la ERCP, è stata confermata la presenza di una strozzatura stretta. È stata eseguita una dilatazione con un catetere a palloncino idrostatico di 4 mm ed è stato posizionato un singolo stent in plastica da 10 fili attraverso l'anastomosi. In poche settimane, il prurito si è risolto e la colestasi è nettamente migliorata. Pertanto, come nostra prassi comune, abbiamo eseguito una terapia endoscopica multi-stenting, in cui aumentiamo progressivamente il numero di stent in plastica posizionati uno accanto all'altro attraverso la stenosi ogni tre mesi per un anno. È stato utilizzato il sistema Fusion (Fig. 1 e 2) e il nostro paziente è stato trattato con successo senza recidive di prurito e colestasi. La terapia endoscopica consiste nel posizionamento di un singolo stent di plastica attraverso l'anastomosi come primo passo, e successivamente in un multi-stenting per un anno con scambi di stent a intervalli di tre mesi per prevenire l'ostruzione.