01. PIANIFICAZIONE PREOPERATORIA
Sono necessarie radiografie a campo esteso del femore prossimale e dell’intera diafisi per determinare in fase preoperatoria la lunghezza dello stelo della protesi Biotech Modular Révision Stem.
02. OSTEOTOMIA, APPROCCIO CHIRURGICO, APERTURA DEL CANALE MIDOLLARE
L’impianto della protesi Biotech Modular Revision Stem non richiede un approccio chirurgico specifico.
Il livello dell’osteotomia deve essere scelto come negli interventi primari (45 gradi, a circa 2 cm sopra il trocantere minore).
Il canale midollare viene aperto in direzione laterodorsale utilizzando una curetta affilata o un trapano.
03. PREPARAZIONE DEL CANALE MIDOLLARE DISTALE MEDIANTE FRESE
• Inserire nel femore il filo guida con punta a oliva.
• Sopra il filo guida, fresare gradualmente il canale midollare, iniziando con la fresa da 9 mm (lunghezza 30 cm), fino a percepire il contatto con la corticale.
• Il diametro finale della fresa, ad es. 12 mm, corrisponde al diametro dello stelo dell’impianto.
• Inserire il filo guida con punta a oliva nel femore.
• Rimuovere la fresa.
04. PREPARAZIONE DEL CANALE MIDOLLARE DISTALE CON L’UTILIZZO DI ALESATORI
Inserire le frese nell’adattatore di accoppiamento AO. Far scorrere il manicotto di sicurezza e collegarlo all’impugnatura a T.
Preparare il canale midollare distale utilizzando le frese, iniziando dalla misura più piccola. È necessario sostituire solo il componente a punteruolo presente sull’adattatore.
Le marcature sull’adattatore (50/60/70/80) forniscono un’indicazione della lunghezza dei componenti della testa dell’impianto.
Il diametro dell’ultima fresa utilizzata corrisponde alla misura dello stelo dell’impianto. Questa procedura può essere eseguita, facoltativamente, utilizzando un filo guida.
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